Glaukom · Grüner Star

Den Sehnerv langfristig schützen.

Sorgfältige Vorsorge, präzise Diagnostik und verlässliche Verlaufskontrollen – von der ersten Risikoeinschätzung bis zur medikamentösen Behandlung und SLT-Lasertherapie.

Sehnervbeurteilung · OCT & Gesichtsfeld · SLT-Laser in der Praxis

Gesichtsfeldmessung und OCT-Auswertung bei Glaukom – anonymisierte Originalbefunde aus unserer Praxis
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Augendruck allein reicht nicht.Ein Glaukom kann auch bei normalen Druckwerten bestehen. Zur Vorsorge gehören deshalb immer die augenärztliche Beurteilung des Sehnervs und die Messung des Augeninnendrucks zusammen.

Glaukom verstehen

Eine Erkrankung, die lange unbemerkt bleiben kann.

Beim Glaukom werden Nervenfasern des Sehnervs fortschreitend geschädigt. Gesichtsfeldausfälle entstehen häufig langsam und werden anfangs durch das andere Auge und die Bildverarbeitung des Gehirns ausgeglichen.

Warum Vorsorge?

Keine Beschwerden bedeutet nicht automatisch Entwarnung.

Die zentrale Sehschärfe bleibt oft lange erhalten. Bereits entstandene Schäden am Sehnerv und Gesichtsfeld lassen sich in der Regel nicht rückgängig machen. Ziel ist deshalb, ein Glaukom rechtzeitig zu erkennen und weiteres Fortschreiten zu verhindern.

Individuelles Risiko

Nicht jeder erhöhte Druck ist ein Glaukom.

Ein erhöhter Augeninnendruck ist ein wichtiger Risikofaktor, aber nicht mit der Diagnose gleichzusetzen. Umgekehrt können auch normale Druckwerte mit einem Glaukom einhergehen. Entscheidend ist die Gesamtschau aller Befunde.

Glaukomdiagnostik

Struktur und Funktion gemeinsam beurteilen.

Erst die Verbindung aus klinischer Untersuchung, Messwerten und Verlauf macht eine fundierte Risikoeinschätzung möglich.

Sehnervbeurteilung

Der Sehnervenkopf wird augenärztlich untersucht und hinsichtlich glaukomtypischer Veränderungen beurteilt.

Augeninnendruck

Die Druckmessung ist ein wichtiger Baustein, erlaubt allein aber weder Ausschluss noch sichere Diagnose.

OCT des Sehnervs

Hochauflösende Messungen der Nervenfaserschicht unterstützen Früherkennung und Verlaufskontrolle.

Gesichtsfeld

Die Perimetrie prüft, ob bereits funktionelle Ausfälle im Gesichtsfeld vorliegen oder zunehmen.

Pachymetrie

Die Hornhautdicke hilft, gemessene Druckwerte im individuellen Zusammenhang besser einzuordnen.

Eidon-Dokumentation

Fotografische Aufnahmen des Sehnervenkopfes ermöglichen einen zusätzlichen Vergleich im Verlauf.

Welche Untersuchungen erforderlich und über welchen Versicherungsweg abrechenbar sind, richtet sich nach Vorsorge, Verdachtsdiagnose, gesicherter Diagnose und individuellem Befund.

Vorsorge und Risiko

Wann eine Untersuchung besonders wichtig ist.

Das Erkrankungsrisiko steigt mit zunehmendem Alter. Ab etwa 40 Jahren sollte Glaukomvorsorge mit dem Augenarzt besprochen werden – bei familiärer Belastung oder weiteren Risikofaktoren besonders aufmerksam.

Kontrollabstände werden nicht pauschal, sondern nach Alter, Sehnervbefund, Druckwerten und persönlichem Risiko festgelegt.

Zunehmendes AlterDas Glaukomrisiko steigt mit den Lebensjahren.
Familiäre BelastungGlaukom bei nahen Angehörigen erhöht das persönliche Risiko.
Erhöhter AugeninnendruckEin wichtiger, aber nicht allein entscheidender Risikofaktor.
Auffälliger SehnervStrukturelle Veränderungen benötigen eine gezielte Abklärung und Verlaufskontrolle.

Glaukomtherapie

Augeninnendruck individuell senken.

Ist ein Glaukom oder ein behandlungsbedürftiges Risiko festgestellt, wird ein persönlicher Zieldruck festgelegt. Welche Behandlung sinnvoll ist, hängt von Glaukomform, Ausgangsdruck, Vorschädigung und Verlauf ab.

01

Augentropfen

Drucksenkende Augentropfen sind eine bewährte Behandlung. Wirkung, Verträglichkeit und regelmäßige Anwendung werden im Verlauf kontrolliert.

02

SLT-Laser

Die selektive Lasertrabekuloplastik kann den Augeninnendruck bei geeigneten Glaukomformen senken und eine Tropftherapie ergänzen oder teilweise ersetzen.

03

Operation

Reichen Tropfen und Laser nicht aus, kann eine operative Behandlung erforderlich werden. Diese wird mit einem spezialisierten OP-Zentrum abgestimmt.

Selektive Lasertrabekuloplastik

Drucksenkende Laserbehandlung ohne Schnitt.

Bei der SLT werden gezielt Strukturen im Abflussbereich des Kammerwassers behandelt. Ziel ist, den natürlichen Abfluss zu verbessern und den Augeninnendruck zu senken.

Ob die SLT geeignet ist und wie stark beziehungsweise wie lange sie wirkt, ist individuell unterschiedlich. Die Behandlung ersetzt deshalb nicht die anschließenden Druck- und Verlaufskontrollen.

Ambulant in der PraxisBehandlung am SLT-Lasersystem ohne operativen Schnitt.
Individuelle WirkungEignung und Erfolg werden ärztlich beurteilt und kontrolliert.

Ärztliche Erfahrung

Langfristige Betreuung mit persönlicher Kontinuität.

Beide Ärzte verfügen über jahrzehntelange Erfahrung in der konservativen Glaukomdiagnostik und Verlaufskontrolle. Veränderungen werden nicht isoliert, sondern im Zusammenhang mit Vorbefunden, Risikofaktoren und Therapie beurteilt.

Diagnostik & Laser

Dr. Hörmann

Langjährige Erfahrung in der Glaukombetreuung sowie in der Durchführung von SLT-Laserbehandlungen in der Praxis.

Diagnostik & Verlauf

Dr. Pietschmann

Langjährige Erfahrung in der konservativen Augenheilkunde und der Einordnung struktureller und funktioneller Glaukombefunde.

Häufige Fragen

Klarheit rund um den Grünen Star.

Reicht eine normale Augendruckmessung zur Vorsorge?

Nein. Die Messung muss mit einer augenärztlichen Beurteilung des Sehnervs verbunden werden. Je nach Risiko und Befund können weitere Untersuchungen erforderlich sein.

Kann ein Glaukom bei normalem Augendruck bestehen?

Ja. Beim Normaldruckglaukom entstehen Sehnervschäden, obwohl die gemessenen Druckwerte im statistischen Normalbereich liegen können.

Können bereits entstandene Gesichtsfeldausfälle zurückgehen?

In der Regel nicht. Ziel der Behandlung ist, das vorhandene Sehvermögen zu bewahren und ein weiteres Fortschreiten möglichst zu verhindern.

Ist die SLT für jeden Glaukompatienten geeignet?

Nein. Die Eignung hängt unter anderem von der Glaukomform, dem Kammerwinkel, dem Ausgangsdruck und der bisherigen Behandlung ab.